viernes, 22 de abril de 2016

HEMORRAGIA UTERINA ANORMAL(HUA) 


Menstruación

•Descamación hemorrágica cíclica del endometrio.

•Menarca

•Menopausia
•Hay HUA en la adolescencia en la primera mestruacion y también en las ultimas mestruaciones.
FASES: premestrual, mestrual y posmestrual y se da por la arteria espiral, cuando se descama el endometrio se produce el sangrado.

Características
Frecuencia: normal de 21 a 35 días si es menor o mayor a este rango es anormal, ciclos > 35 días pueden ser oligomenorrea o amenorrea.
Duración: normal 5 días mas o menos 2, mas de 7 días es un sangrado abundante pero si por ejemplo a una mujer le viene siempre 3 días y luego se aumenta a 5 días ya es anormal.
Cantidad: normal mas o menos 80ml, pero es difícil medirlo, tampoco se puede medir con el numero de toallas higiénicas. 

Hemorragia Uterina Anormal - HUA (Abnormal Uterine Bleeding-AUB): término que incluye alteraciones del volumen, duración y ciclicidad de la menstruación. El término de Hemorragia uterina disfuncional desaparece y se incluye dentro de este término. Como parte de este, pero siendo un subgrupo específico, se definen:
  1. HEMORRAGIA MENSTRUAL ABUNDANTE (Heavy Menstrual Bleeding (AUB/HMB): desaparece el término menorragia.
  2. SANGRADO INTERMENSTRUAL   (Intermenstrual Bleeding (AUB/IMB)se define como el que ocurre entre menstruaciones claramente definidas como cíclicas y predecibles; comprende la ocurrencia de episodios aleatorios, así como los que se manifiestan predeciblemente al mismo tiempo en cada ciclo. Esta definición se diseñó para reemplazar la palabra “metrorragia”, que fue uno de los términos que el grupo recomendó que deben abandonarse.
HEMORRAGIA UTERINA ANORMAL CRÓNICA: la anormalidad se presenta en la mayoría de los últimos 6 meses.

HEMORRAGIA UTERINA ANORMAL AGUDA: se distingue como un episodio de sangrado abundante que, en opinión del médico, es de gravedad suficiente para requerir la intervención inmediata para prevenir una mayor pérdida de sangre, puede ocurrir en el contexto del sangrado uterino anormal crónico o sin un antecedente. 



Malcolm G.Munro, H. O. (April de 2011). FIGO classification system (PALM-COEIN) for causes of abnormal uterine bleeding in nongravid women of reproductive age. International Journal of Gynecology and Obstetrics, 113, 3-13.

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